jueves, 6 de julio de 2023

El discurso onírico

 

Desde la perspectiva del análisis del discurso el sueño pertenece a la categoría de los textos analógicos, conformada por sueños, metáforas, parábolas, fábulas, proverbios, etc., cuya interpretación exige su conversión en un texto lógico, mediante una recontextualización semántica global.

 Siendo los sueños textos predominantemente analógicos o metafóricos precisan, en consecuencia, ser transformados en textos lógicos, donde los componentes textuales mantengan no sólo una coherencia entre sí, claramente identificable en la estructura textual, sino en relación al mundo exterior, es decir sean isomórficos con el contexto existencial en que se produce el sueño.

 

Cuando un paciente trae a terapia el relato de un sueño ha tenido que proceder previamente, al igual que sucede con el relato de cualquier experiencia cotidiana, a su transformación en un texto.

 En cualquier caso conviene recordar que consiste básicamente en un proceso de transformación lingüística de una matriz discursiva a una estructura textual.

 Dado que el sueño está constituido básicamente por sucesiones de imágenes que, independientemente de su origen, se forman espontáneamente sin planificación previa o consciente por parte del sujeto, su transformación en un relato requiere la observancia de ciertas condiciones de textualidad comunes a todos los textos, tales como las relativas a la codificación morfo-sintáctica, la selección del léxico y la organización micro- y macro-estructural de las frases.

 De este modo cuando el paciente trae a sesión el relato de uno sus sueños suelen haber realizado ya, previamente, el trabajo de transformación del sueño en un texto que cumple suficientemente las condiciones de textualidad. Así, el relato de un sueño bien construido puede someterse a un análisis textual con los mismos criterios con que se analizaría cualquier otro: división del texto en microestructuras, análisis de la redundancia, análisis de la coherencia, macroestructura y síntesis macroproposicional.

 

 

Besora, M. V., & Ricci, M. (1998). El discurso onírico: aplicación de las técnicas de análisis textual a los sueños en psicoterapia. Revista de Psicoterapia, 9(34-35), 32.


viernes, 6 de enero de 2023

La importancia de la narrativa en la búsqueda de ayuda

 


Proponemos que los “problemas” que presenta una persona pueden entenderse como derivados de narrativas personales y culturales sobre la naturaleza del sufrimiento y la desviación del comportamiento. 

En la cultura contemporánea, se entiende que las constelaciones de experiencias descritas como “depresión”, “ansiedad”, “esquizofrenia” o “trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH)”, por ejemplo, son el resultado de causas biológicas y/o eventos mentales.

La investigación muestra que las valoraciones de las personas sobre las causas de un problema influyen en sus puntos de vista sobre la aceptabilidad de diferentes intervenciones. 

Por ejemplo, es más probable que las personas que respaldan las narrativas relacionadas con la psicología sobre los orígenes de la depresión busquen psicoterapia, mientras que aquellos que ven la depresión como una entidad física o una enfermedad relacionada con el estrés pueden ser más receptivos a los tratamientos farmacológicos.

Extendiendo lo anterior, uno puede ver cómo los conjuntos de reglas interrelacionadas (narrativas) que describen la naturaleza, la evaluación y el tratamiento del sufrimiento psicológico pueden llegar a tener una importancia aplicada significativa. 

Por ejemplo, un modelo médico de depresión podría resumirse en la siguiente narrativa: “Si una persona describe sentirse triste y tiene problemas para dormir, de apetito, de concentración y de autoestima, entonces tiene una condición llamada “depresión”, que es causado por una disfunción cerebral, y por lo tanto se trata mejor con medicamentos”. 

Para una persona que experimenta tristeza y los problemas antes mencionados, esta narración podría ocasionar la búsqueda de medicamentos psicotrópicos para ayudar a aliviar el sufrimiento. Buscar un psiquiatra y tomar medicamentos cumpliría una función de dar sentido en presencia de esta narrativa.

Por el contrario, una narrativa popular de orientación cognitiva podría conceptualizar el problema de la siguiente manera:

“Si una persona describe sentirse triste y tiene problemas para dormir, el apetito, la concentración y la autoestima, entonces está experimentando algo que se puede llamar “depresión”. 

Que es causado por el pensamiento desadaptativo, y por lo tanto se trata mejor cambiando los patrones de pensamiento (a través de la psicoterapia)”. 

Un individuo gobernado por esta narrativa probablemente buscaría psicoterapia, y esta narrativa podría establecer pensamientos sobre hacerlo como refuerzo en presencia de esta narrativa. 

Por supuesto, las versiones analíticas del comportamiento de la narrativa anterior diferirían, pero los puntos de vista analíticos del comportamiento contemporáneos del comportamiento humano son extremadamente poco comunes (o prácticamente inexistentes) entre el público lego. 

No obstante, una narrativa radical-conductista probablemente aún haría que la persona en peligro busque terapia narrativa en un entorno de salud mental (pero tal vez busque una terapia más alineada con el comportamiento, como la Terapia Analítica Funcional o de Aceptación y Compromiso).

 

*Snycerski S, Laraway S, Gregg J, Capriotti M, Callaghan GM. Implications of Behavioral Narratology for Psychotherapy, Help-Seeking Behavior, and Substance Use. Perspect Behav Sci. 2018;41(2):517-540. Published 2018 Nov 14. doi:10.1007/s40614-018-00182

viernes, 4 de noviembre de 2022

Tratamiento Cognitivo-Conductual del Autismo


La Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) se aplica fundamentalmente a los llamados “Trastornos del Estado de Ánimo” como la “depresión”, “fobias” o los Ataques de Pánico entre muchos otros.

Lo cierto es que la TCC tiene escasas o nulas aplicaciones en el campo del “autismo”, ya que la mayoría de las técnicas cognitivo-conductuales requieren de buen nivel cognitivo y del lenguaje oral.

Las TCC no tienen aplicación en el campo del retardo en el desarrollo. Teniendo presente que no son técnicas específicamente diseñadas para los problemas que presentan estos niños, y que no existen trabajos de investigación que señalen su efectividad.

martes, 1 de noviembre de 2022

Terapia Conductual

 


Si su hijo presenta conductas problema y acude a un psicólogo de orientación conductual, muy probablemente iniciará un proceso de evaluación en el que combinará procedimientos “tradicionales” (entrevistas, escalas, cuestionarios, tests o pruebas psicológicas), cuyo objetivo es establecer un marco general de funcionamiento del niño y/o buscar un primer diagnóstico y, a continuación, pondrá en funcionamiento un proceso de “evaluación conductual” con el que buscará una doble función: determinar los factores que han iniciado y/o mantienen las conductas problema y actuar sobre ellos.

 Este proceso de evaluación conductual es de carácter profesional, y en cierto modo se asemeja a la aplicación de un diseño científico-experimental exclusivamente para estudiar la conducta de su hijo.


lunes, 1 de agosto de 2022

Contracontrol

Es un concepto operante skinneriano que postula que los intentos de un individuo de ejercer control sobre el comportamiento de otra persona pueden evocar una respuesta de contracontrol de la persona controlada que funciona para evitar o escapar de las condiciones potencialmente aversivas generadas por el controlador.

El intento de una persona (es decir, el controlador) de ejercer control sobre el comportamiento de otra puede provocar una respuesta de contracontrol por parte del receptor previsto (es decir, el controlado). Dentro de este marco operante de reforzamiento negativo, Skinner  observó que un sujeto controlado puede involucrarse en dos tipos de respuestas de contracontrol: una respuesta abiertamente agresiva después del contacto con condiciones de control aversivas; o una falta de respuesta pasiva o evitación de la solicitud del controlador. En ambos casos, la respuesta de contracontrol funciona para extinguir o castigar el intento del controlador de controlar o manipular el comportamiento del controlado.

 la conceptualización de Patterson ( 1982) de los ciclos coercitivos y el incumplimiento infantil dentro de las unidades familiares proporciona otro ejemplo del efecto perjudicial de las respuestas de contracontrol dentro de las relaciones sociales.


*Spencer SD, King HC, Martone L, Houlihan D. Countercontrol: A Relational Frame Theory (RFT) Account and Revival of a 70-Year-Old Skinnerian Term. Perspect Behav Sci. 2022 Apr 28;45(2):457-467. doi: 10.1007/s40614-022-00337-y. PMID: 35502190; PMCID: PMC9045884

martes, 26 de julio de 2022

Procedimientos para el control de la conducta estereotipada

La mayoría de los procedimientos para la estereotipia involucran arreglos de eventos antecedentes o consecuentes que son impuestos completamente por un terapeuta. 

La estereotipia consiste en una gran colección de comportamientos crónicos y repetitivos que se consideran desadaptativos y perjudiciales para el aprendizaje. La estereotipia se observa comúnmente en personas con discapacidad intelectual y también es uno de los principales criterios de diagnóstico del autismo. Aunque se han observado muchas topografías de estereotipias (balanceo del cuerpo, aleteo de manos, vocalizaciones extrañas, etc.), la característica común de todos estos comportamientos es que parecen persistir independientemente de las consecuencias sociales.

Se ha demostrado que varias intervenciones son efectivas para disminuir los estereotipos. Muchos estudios han examinado los procedimientos basados ​​en el refuerzo, como el acceso no contingente a los elementos que compiten con la estereotipia, el refuerzo diferencial de la conducta alternativa o el refuerzo diferencial de otro comportamiento. Otros estudios han examinado intervenciones que atenúan el refuerzo disponible para la estereotipia, como aumentar la cantidad de esfuerzo necesario para participar en la o disminuyendo la entrada sensorial producida por la estereotipia. 

Cuando estas intervenciones son ineficaces, las estrategias basadas en el castigo, como la sobre corrección o el bloqueo de respuestas, representan estrategias alternativas. Es importante notar que todas estas intervenciones involucran eventos antecedentes o consecuentes impuestos completamente por un terapeuta.

 

 

Fritz JN, Iwata BA, Rolider NU, Camp EM, Neidert PL. Analysis of self-recording in self-management interventions for stereotypy. J Appl Behav Anal. 2012 Spring;45(1):55-68. doi: 10.1901/jaba.2012.45-55. PMID: 22403449; PMCID: PMC3297353

lunes, 4 de julio de 2022

Simulación

La simulación no es un trastorno mental per se, sino que debe entenderse como una condición que es «objeto de atención o tratamiento. En otras palabras, aunque la simulación no es un trastorno mental, presenta claras implicaciones psicológicas.

La simulación se define como «la producción intencional de síntomas físicos o psicológicos falsos o exagerados, motivados por incentivos externos.

Se sospecha de simulación, cuando cualquier combinación de los siguientes indicadores esté presente:

1. Presentación en un contexto médico-legal.

2. Discrepancia acusada entre el estrés o la alteración explicados por la persona y los datos objetivos de la exploración médica.

3. Falta de cooperación durante la valoración diagnóstica e incumplimiento del régimen de tratamiento prescrito.

4. Presencia de trastorno antisocial de la personalidad

martes, 14 de junio de 2022

Explicaciones mentalistas

 


Las explicaciones mentalistas son problemáticas en una ciencia natural del comportamiento por varias razones.

 Primero, no agregan nada nuevo, a pesar de que a menudo lo parecen. Por ejemplo, consideremos la siguiente afirmación de un folleto, titulado «Preguntas y respuestas sobre los recuerdos del abuso infantil»: «… no podemos saber si un recuerdo de un evento traumático está codificado y almacenado de manera diferente a un recuerdo de un evento no traumático”. Si bien tal expresión puede parecer aceptable para la mayoría de los científicos sociales y la mayoría de los legos, utiliza tres estructuras que son problemáticas desde la perspectiva una ciencia natural:

1. Se asume a la memoria como una cosa, y tanto la codificación como el almacenamiento como procesos.

Todas estas son invenciones, no hechos observados por el científico o incluso por los sujetos de investigación que se supone que «tienen» una memoria y codifican, almacenan y reescriben.  

Además, los conceptos no son necesarios. El hecho simple, objetivo y natural del asunto es que estamos siendo constantemente afectados por eventos que ocurrieron en algún momento de nuestro pasado.

Para los analistas conductuales no es útil inventar una «memoria» para dar cuenta de ese fenómeno.

El uso de tal constructo hipotético sólo da la ilusión de ser parte del fenómeno, pero no añade nada más que el nuevo problema de ajustarlo y justificar en relación al fenómeno investigado, un problema a menudo ignorado.

2. El pasaje también ilustra un segundo problema, más grave, que es común en las explicaciones mentalistas:   suenan como relatos válidos y, por lo tanto, tienden a inhibir la búsqueda de las variables observables, a menudo manipulables, de las cuales el comportamiento es el resultado.

Esto es incompatible a la inclinación pragmática del analista del comportamiento, porque la explicación no ofrece ninguna orientación sobre cómo una persona puede influir en el comportamiento manifiesto.

3. El pasaje ilustra un tercer problema con las explicaciones mentalistas: a menudo se infieren del comportamiento que se pretende explicar o de otro comportamiento similar, y por lo tanto son circulares. 

Por último, las exposiciones mentalistas a menudo invocan conceptos cuya relación con el evento observado no está clara.  Debería ser evidente que los conceptos mentalistas son contradictorios con una ciencia natural del comportamiento y, por lo tanto, asiduamente evitadas para el análisis objetivo del comportamiento.

*Anderson, C. M., Hawkins, R. P., & Scotti, J. R. (1997). Private events in behavior analysis: Conceptual basis and clinical relevance. Behavior Therapy, 28(1), 157-179.


lunes, 16 de mayo de 2022

Demencia

 


La demencia es el deterioro progresivo de las habilidades cognitivas debido a un daño (p. ej., accidente cerebrovascular) o enfermedad (p. ej., Alzheimer) que afecta el funcionamiento social o laboral del individuo. 

Los síntomas de la demencia incluyen deterioro de la memoria, dificultades en el lenguaje expresivo y receptivo y cambios de humor.

Actualmente, no existe una cura para la demencia y los tratamientos para los síntomas de la demencia se han guiado en gran medida por el modelo médico, que hace hincapié en las intervenciones farmacológicas. 

Sin embargo, este modelo ha sido objeto de un mayor escrutinio debido a los posibles efectos secundarios de los medicamentos, como confusión, delirio y un mayor riesgo de morbilidad y mortalidad.

Una alternativa al modelo médico es la aplicación de los principios del análisis conductual. La investigación conductual ha demostrado que los factores ambientales influyen en la frecuencia e intensidad de los síntomas de demencia. 

Un enfoque analítico del comportamiento se enfoca en la identificación de contingencias que ayuden en la planificación del cuidado individualizado y que disminuyan los comportamientos excesivos en adultos mayores con demencia. 

Los déficits y excesos conductuales asociados con la demencia incluyen aumentos en la agresión y vocalizaciones perturbadoras, así como déficits en las habilidades de comunicación y discriminación, que son comportamientos que también son comunes a otras poblaciones (p. ej., niños, personas con discapacidad en el desarrollo). 

El uso de tecnologías conductuales (p. ej., análisis funcionales, evaluaciones de preferencias, tratamientos basados ​​en funciones), que demuestran su eficacia en estas poblaciones, también son eficaces en el tratamiento de adultos mayores diagnosticados con demencia.


Trahan, MA, Kahng, S., Fisher, AB y Hausman, NL (2011). Investigación analítica del comportamiento sobre la demencia en adultos mayores. Revista de análisis de comportamiento aplicado, 44 ​​(3), 687–691. https://doi.org/10.1901/jaba.2011.44-687

martes, 5 de abril de 2022

El modelo psicopatológico


Hasta la fecha no se cuenta con un solo marcador biológico que tenga la suficiente
especificidad como para ser incluido dentro de los criterios diagnósticos en ningún trastorno psiquiátrico

Es muy frustrante para el modelo psicopatológico aceptar que ha errado el objeto de análisis y que las pesquisas interpretativas una y otra vez han resultado fallidas.

Los marcadores biológicos no están disponibles en la psiquiatría y que es improbable que la investigación biológica sea informativa para la comprensión de lo que denomina «síntomas mentales».

A día de hoy la psicología no se ha despojado del peso muerto que supone la terminología psiquiátrica: términos como "psicología clínica o psicoterapia", o manuales diagnósticos como el CIE-10 o el DSM-IV lo atestiguan claramente; si bien, por pura urgencia comunicativa, los manuales diagnósticos han evolucionado desde categorías globalizadoras hacia categorías cada vez más descriptivas.

Por lo anterior, el diagnóstico psiquiátrico no es inútil para el analista conductual dado que se basa en las características morfológicas de la conducta y no en las propiedades funcionales de esta, conocimiento sin el cual se hace imposible la modificación del comportamiento.

Sirven para hacer informes y comunicarnos con entidades y grupos profesionales imbuidos de una concepción mentalista y dualista de la conducta humana, en ese sentido su conocimiento debe ser considerado como una "habilidad profesional" que el analista de conducta habrá de dominar y ejercer en determinadas ocasiones.

Pero, aparte de la inadecuación científica y tecnológica de la nosología (descripción, diferenciación y clasificación de enfermedades) psiquiátrica al campo del análisis y modificación de conducta, la utilización de etiquetas (Autismo, esquizofrenia, ansiedad, depresión, tdah, etc.) puede tener graves riesgos e inconvenientes. Los señalamos a continuación:


No proporcionan información útil. Como señalábamos solo informan de morfologías de comportamiento, no de relaciones funcionales. Por ello no sirven para modificar el comportamiento de las personas.

Dificultan la comunicación profesional al prestarse a múltiples interpretaciones. Esto en contra del argumento habitual a su favor que se suele utilizar.

Ensombrecen comportamientos competentes que pueden desmentir la etiqueta por ser estas generalizaciones.

Son explicaciones tautológicas. (tauto, el mismo, y logos, discurso. Repetición inútil de un mismo pensamiento en distintos términos) Se muestran como explicativas, pero en realidad son explicaciones circulares.

Los comportamientos que refieren reciben gran atención social lo que puede, a su vez, reforzar esos comportamientos.

No nos informan de comportamientos alternativos disponibles en el repertorio de las personas.

Focalizan la atención en déficits o problemas de conducta más que en habilidades y competencias.

Pueden convertirse en "profecías autocumplidas", justificando ante la persona y los demás algunas formas de conducta.

Inducen fatalismo y des-responsabilización.

Y, sobre todo: son socialmente conservadoras por desconectar la conducta del entorno en que esta tiene lugar. Ensombrecen el origen ambiental y social de los problemas de las personas. Si el problema es del individuo sin considerar su entorno.

 

lunes, 17 de enero de 2022

Depresión

 

Las circunstancias que la depresión pone de relieve tienen que ver, con la pérdida o alejamiento de algo valioso que realmente nos importa. Cuando aquello que daba sentido a nuestra vida se pierde o pierde valor, "en los nidos de antaño, la vida no parece tener sentido (dirección y significado) y, por lo demás uno se encuentra desganado, desvitalizado y hasta el propio cuerpo parece un obstáculo: es la depresión. No en vano la ansiedad o angustia y la depresión o desesperación fueron puestas de relieve por la filosofía existencial, antes que por la psiquiatría.



Pareja, M. Á. V., & Moreno, M. I. C. (2012). Lecciones de terapia de conducta. Dykinson.

La ansiedad no es una categoría clínica.


La ansiedad es, antes que nada, experiencias, condiciones o categorías existenciales, antes que categorías clínicas, como lo define el DSM, que ponen de relieve nuestro modo de estar en el mundo, dadas las circunstancias. Las circunstancias que la ansiedad pone de relieve tienen que ver con alguna ruptura o resquebrajamiento en nuestra seguridad y amarres de la vida que hasta ahora se mantenía segura. Cuando una relación, el ajuste familiar, los proyectos de la vida dejan de ser razonablemente seguros y, por el contrario, devienen inseguros o se rompen, nos dejan ahí, al descubierto, a la intemperie, en la incertidumbre, en el mundo familiar ahora extrañado, preocupados, teniendo que hacer algo sin estar claro qué ni cómo, expuestos al "vértigo de la libertad": es la ansiedad.

 

Pareja, M. Á. V., & Moreno, M. I. C. (2012). Lecciones de terapia de conducta. Dykinson.


sábado, 1 de enero de 2022

Transversalidad de la perspectiva de género

 


A una persona sexualizada desde la infancia se le enseña: «Es correcto hacer realidad todos tus instintos sin reflexionar. Es malo para ti que establezcas límites para ellos».

Esta persona usa su propio cuerpo y los cuerpos de otras personas para satisfacer su apetito sexual, y no para expresar el amor personal.

El impulso sexual es poderoso porque tiene la tarea de garantizar la supervivencia de la humanidad.

La persona que no aprende a cultivarlo para expresar el amor y la creación de una nueva vida es dominada por él.

Una persona impulsada de este modo pierde su libertad. Ya no oye la voz de su conciencia. Pierde la capacidad de amar y la capacidad para vincularse. Pierde el deseo de dar a los hijos el don de la vida. Se hace incapaz de un logro cultural. Llega a enfermar física y mentalmente. Pierde el deseo y la capacidad de mantener su propia cultura, predisponiéndola así a ser dominada por una más pujante.

Los resultados son terribles. Muchas personas ya no quieren transmitir la vida que han recibido. Las familias se están desintegrando.

El funcionamiento de la próxima generación está en decadencia: el 20 % de los jóvenes de 15 años son analfabetos funcionales. Cada vez más niños y adolescentes sufren desórdenes psicológicos.

El derecho a la vida de los niños no nacidos, de los discapacitados y de los ancianos ya no está protegido. La libertad de religión, de expresión, de ciencia y el criterio de los padres en la educación de los hijos han sido socavados.

Todo esto está sucediendo en nombre de una ideología que niega que exista el individuo como hombre o mujer, que la polaridad configure su identidad y que se requiera para la propagación de la humanidad.

(Las anomalías psicológicas y físicas no alteran este hecho). Nunca antes hubo una ideología que pretendiera destruir la identidad de género del hombre y de la mujer y todo criterio ético de comportamiento sexual. Esta ideología se llama transversalidad de la perspectiva de género.

 

Kuby, G. (2017). La revolución sexual global: la destrucción de la libertad en nombre de la libertad. Editorial Didaskalos.

jueves, 30 de diciembre de 2021

El reforzamiento de mandos aversivos y su papel en el establecimiento y mantenimiento de conductas de tipo autista.

 


Drash y Tudor describen seis tipos de contingencias que pueden estar presentes en los entornos de algunos niños diagnosticados con autismo y sugieren que estas contingencias explican la etiología de los comportamientos "autistas".

Para ellos el autismo se entiende como un trastorno de la conducta verbal en forma de contingencia, donde las contingencias de reforzamiento durante el primer al tercer año de la vida del niño pueden operar para establecer y mantener aquellas conductas que luego resulten en un diagnóstico de autismo.  El primer tipo de contingencia es:

1. Refuerzo de mandos vocales aversivos, como llorar o gritar, y otras conductas de evitación que pueden son incompatibles con la adquisición de conducta verbal apropiada para la edad.

El primer tipo de comportamiento verbal que emiten los bebés, los primeros llantos, son de naturaleza respondiente y gradualmente quedan bajo un control operante como mandos vocales, cuando un cuidador responde a estos llantos.

Si los cuidadores proporcionan inadvertidamente refuerzo por llorar, quejarse o gritar, antes de requerir mandos vocales apropiados para la edad, se puede establecer un repertorio de mandos vocales aversivos.

Por ejemplo, para evitar, escapar del llanto aversivo del bebé, los cuidadores pueden presentar rápidamente el biberón sin requerir primero una respuesta ecoica a la indicación.

Si esta relación se prolonga, el cuidador puede evitar por completo los llantos aversivos del bebé proporcionándole comida, leche y otros reforzadores sin solicitar primero respuestas vocales adecuadas.

Así se habrá reforzado aún más la probabilidad de que el bebé llore en respuesta a futuras demandas de respuestas verbales.

Los mandos verbales aversivos, para los cuidadores, del niño pueden interferir y, en última instancia, terminar con los esfuerzos de enseñanza del lenguaje de los padres y, por lo tanto, evitar la adquisición de un comportamiento verbal apropiado para su edad.

Después de que las contingencias hayan dado forma a un repertorio de mandos vocales aversivos, estará presente el control del estímulo sobre estas respuestas.

El niño mostrará una mayor tendencia a emitir mandos vocales aversivos y otras conductas de evitación en situaciones similares a las que fueron reforzadas previamente.

Por ejemplo, el niño puede llevar al padre al refrigerador y esperar a que le den jugo o leche. Si el padre intenta exigir que el niño diga primero "jugo" o "leche", el niño puede llorar o gritar hasta que le den el jugo. De este modo, se terminan los esfuerzos de enseñanza y se refuerza aún más el mando aversivo.

La mayoría de los niños pequeños que reciben atención (por autismo) tienen repertorios conductuales que reflejan la influencia de este paradigma.

El típico niño de esta categoría es un niño de 3 años y medio remitido para tratamiento debido a un severo retraso en el lenguaje.

La evaluación, generalmente revela que el niño no produce palabras u otro comportamiento verbal apropiado para su edad, y emite comportamientos de oposición severos.

Durante la evaluación, grita fuerte cuando se le pide que emite una palabra o un sonido. Sus respuestas iniciales son gritos o rechazos de las tareas.

Generalmente los cuidadores informan que en casa cada vez que pide al niño a producir una palabra, sonido o alguna actividad, el niño gritaba hasta que dejan de pedirle que genere algún comportamiento verbal.

Como se observa, una sola vocalización, el mando vocal aversivo, un llanto o grito, funcionaba como un mando genérico y polivalente que el niño emite para obtener refuerzo o para escapar o evitar actividades.

La aversión del comportamiento del niño desanimó los intentos de los padres de enseñar un comportamiento verbal más apropiado.

Hay otras conductas vocales que, aunque no son tan aversivas, son funcionalmente equivalentes a los mandos aversivos en el sentido de que son incompatibles con las conductas vocales apropiadas para la edad y previenen la adquisición de ellas.

Una vez que se establece un repertorio de mandos vocales aversivos, puede ser extremadamente resistente a la modificación.

Además, estos comportamientos aversivos también pueden prevenir o inhibir el establecimiento de vínculos socioemocionales y otros comportamientos sociales.


Drash, PW y Tudor, RM (2004). Un análisis del autismo como un trastorno de la conducta verbal en forma de contingencia. Análisis de la conducta verbal, 20, 55-62.


miércoles, 8 de diciembre de 2021

Teorías conductuales del autismo. Spradlin y Brady

 


La teoría de Spradlin y Brady (1999) considera que muchas de las características del autismo son el resultado de las limitaciones del control de los estímulos.

Al igual que Ferster, proponen que las interacciones sociales son menos consistentes que el mundo físico (no social).

El centro de su teoría es la hipótesis de que, en comparación con los niños con desarrollo típico, aquellos con autismo requieren una mayor consistencia de la respuesta al estímulo y en las relaciones de reforzamiento para que se establezca un mejor control de estímulo.

También sugieren que puede haber diferencias en lo que funciona como refuerzo para los niños con autismo.

Quizás, ver caras y abrazos no son reforzadores tan efectivos para los niños con autismo. Los niños con autismo pueden requerir contingencias más explícitas para el condicionamiento clásico y el aprendizaje discriminativo.

Además, el control del estímulo sólo puede establecerse en estímulos simples, en lugar de estímulos complejos (es decir, hiperselectividad del estímulo). También puede haber una limitación en el desarrollo de discriminaciones condicionales, que afectarían el desarrollo del comportamiento social. A menudo, lo que es apropiado decir o hacer en un contexto social depende de múltiples factores dentro de ese contexto.

También puede haber limitaciones en el establecimiento de clases de estímulo, particularmente con clases de estímulo que no comparten una propiedad física.

Si los niños con autismo son más limitados en el desarrollo de clases de estímulos, entonces su comprensión y uso del lenguaje será mucho más limitado.

Los niños con autismo tienden a tener dificultades en las habilidades de imitación, como una limitación en la recombinación de unidades mínimas de estímulo-respuesta. El aprendizaje sustancial de nuevos comportamientos se basa en la imitación, lo que hace que una limitación en esta área sea muy significativa.


Spradlin , JE y Brady , NC (1999). Autismo en la primera infancia y control de estímulos. En PM Ghezzi , WL Williamsy JE Carr (Eds.), Autismo: perspectivas analíticas del comportamiento (págs. 49-65). Reno, NV: Context Press.

 

Teorías conductuales del autismo. Bijou y Ghezzi.


La teoría de la interferencia conductual de Bijou y Ghezzi (1999) considera al autismo como un trastorno del desarrollo debido a anomalías innatas en el equipo sensorial de un individuo.

 Que se observan en las respuestas inusuales a los estímulos sensoriales (sensibilidad excesiva/insuficiente o fascinación por ciertos estímulos) en niños con autismo.

 Anomalías sensoriales que impiden que un niño desarrolle estímulos sociales positivos condicionados, que adquieren funciones reforzadoras, discriminatorias y reforzadoras generalizadas durante las actividades de cuidado infantil.

 Las anomalías sensoriales en las que se centran Bijou y Ghezzi son la tendencia a escapar y evitar los estímulos táctiles y auditivos.

 Normalmente, durante las actividades de crianza del niño, los estímulos del cuidador adquieren propiedades de refuerzo condicionado generalizado debido a la asociación con la presentación de reforzadores y la eliminación de estímulos aversivos.

 El tacto y los sonidos del cuidador se combinan con el calor, la comida, el balanceo, etc. Sin embargo, es posible que el refuerzo condicionado generalizado no se desarrolle en los niños con autismo. por su tendencia a escapar y evitar los estímulos táctiles y auditivos de los padres.

 Esto lleva a que la presencia del cuidador adquiera propiedades aversivas condicionadas a medida que se asocia con estímulos táctiles y auditivos que son aversivos para el bebé.

Sin el desarrollo de estímulos sociales reforzantes durante las actividades iniciales de cuidado de niños, solo puede haber un desarrollo limitado de la conducta social y verbal posterior.

Además, Bijou y Ghezzi plantearon la hipótesis de que la mayoría de los comportamientos anormales observados en el autismo sirven para compensar las deficiencias en el comportamiento social, emocional y verbal. 


Bijou , SW y Ghezzi , PM (1999). La teoría de la interferencia conductual del comportamiento autista en niñospequeños. En PM Ghezzi , WL Williams y JE Carr (Eds.), Autismo: perspectivas analíticas del comportamiento (págs.33-43). Reno, NV: Context Press.

Teorías conductuales del autismo. Lovaas y Smith

 


La teoría conductual del autismo de Lovaas y Smith (1989) se compone de cuatro principios.

Primero, los comportamientos autistas pueden explicarse por las leyes del aprendizaje, que proporcionan una base para el tratamiento. Los comportamientos en el autismo están sujetos a principios de aprendizaje de la misma manera que el comportamiento de otros niños.

El segundo principio postula que existen muchos déficits conductuales separados en individuos con autismo (es decir, retrasos en el desarrollo), en lugar de un déficit central que, si se corrige, conduciría a una mejora generalizada.

El tercer principio es que los niños con autismo pueden aprender como otros niños, si se les coloca en el entorno apropiado.

Por último, el autismo es un desajuste entre el sistema nervioso del niño y el medio ambiente. Este desajuste se puede resolver manipulando el entorno en lugar de identificar e intervenir el sistema nervioso enfermo.


Lovaas , OI y Smith , T. (1989). Una teoría del comportamiento integral de los niños autistas: paradigma para lainvestigación y el tratamiento. Revista de terapia conductual y psiquiatría experimental , 20 , 17-29.

 

Teorías conductuales del autismo. Drash y Tudor

 


Drash y Tudor (2004) propusieron una teoría que describe el autismo como un trastorno de la conducta verbal en forma de contingencia.

 Su teoría afirma que una deficiencia grave en el lenguaje es la característica distintiva y esencial del autismo, y que sin esta deficiencia no se produciría un diagnóstico de autismo.

 Se detallan cuatro premisas principales.

En primer lugar, la adquisición de la conducta verbal, o la falta de ella, es principalmente una función de las contingencias de refuerzo proporcionadas por los cuidadores y otras personas durante los primeros años de vida de un individuo.

Por ejemplo, en uno de sus paradigmas de reforzamiento, postulan que los padres pueden reforzar las órdenes gestuales en lugar de las vocales, lo que conduce a un retraso en la conducta verbal vocal.

 En segundo lugar, durante los primeros tres años de vida, los cuidadores y otras personas pueden moldear inadvertidamente repertorios de conductas disruptivas y de evitación.

 La tercera premisa es que las respuestas disruptivas y de evitación de tareas son una característica principal de los niños con autismo.

 En cuarto lugar, la adquisición de un comportamiento verbal apropiado para la edad no se establece, porque es incompatible con los comportamientos perturbadores del niño, como las conductas disruptivas, estereotipadas, lesivas u otros comportamientos de evitación.

 Solo después de eliminar los comportamientos verbales y perturbadores inapropiados se pueden moldear los mandos apropiados.

 Al igual que Ferster, la teoría explica la presencia de un comportamiento estereotipado repetitivo por la gama limitada de respuestas disponibles para el niño y el refuerzo automático que produce tal comportamiento.

 La teoría de Drash y Tudor explica el autismo en términos de condiciones potencialmente modificables en el entorno del niño que son directamente observables y medibles, lo que puede ayudar a prevenir el autismo y desarrollar intervenciones eficaces.


Drash , PW y Tudor , RM (2004). Un análisis del autismo como un trastorno de la conducta verbal en forma decontingencia. Análisis de la conducta verbal , 20 , 55-62.

 

Teorías conductuales del autismo. Ferster

 




En el primer intento de explicar el autismo desde un punto de vista del modelo de aprendizaje, Ferster (1961) describió cómo las condiciones de reforzamiento en el hogar provocan un aumento en la frecuencia de los comportamientos observados en los niños con autismo.

Según Ferster, el comportamiento de los niños con autismo es similares a de niños típicos, pero con diferencias en la frecuencia, excepto que carecen de comportamiento verbal.

Estas diferencias en frecuencias, según la teoría, están directamente relacionadas con la cantidad y tipo de control social.

La tendencia de los padres de niños con autismo a reforzar la conducta inapropiada que funciona para los niños como para escapar de condiciones como el seguir indicaciones, realizar tareas, etc., da como resultado una disminución del control social y un aumento de las rabietas y conductas autodestructivas.

Estos comportamientos inapropiados son aversivos para los padres y son mantenidos por un ciclo social enfermo o modelo de escape de los padres hacia la conducta del niño, o proceso coercitivo, como evitación y escape del niño hacia actividades.

El niño puede convertirse en un estímulo aversivo condicionado, lo que hace que los padres no solo eviten al niño, sino que proporcionen un refuerzo diferencial a las conductas problemáticas.

El fracaso de los padres para desarrollar propiedades de refuerzo generalizadas, así como un control limitado de los estímulos, da como resultado un escaso control parental positivo que conduce a una mayor pérdida de conductas verbales y sociales.

Es importante señalar que Ferster no afirma que los padres sean la única razón por la que los niños tienden a desarrollar comportamientos característicos del autismo, solo que las tendencias de los padres pueden hacer que estos comportamientos aumenten en su frecuencia.

 

Ferster , CB (1961). Refuerzo positivo y déficits conductuales de los niños autistas. Desarrollo infantil , 32 , 437-456.

martes, 19 de octubre de 2021

Prohibiciones, esta en chino.

 


El parlamento de China considerará un proyecto de ley para castigar a los padres si sus hijos jóvenes exhiben un "comportamiento muy malo" o cometen delitos.

Bajo las propuestas del borrador de la ley de promoción de educación familiar, los guardianes serán castigados y se les ordenará cursar programas de orientación de educación familiar si los fiscales determinan que los niños bajo su cuidado se involucran en comportamiento muy malo o criminal.

"Hay muchas razones por las que los adolescentes se portan mal y la falta de o la educación familiar inadecuada es la causa principal", dijo Zang Tiewei, portavoz de la Comisión de Asuntos Legislativos del Asamblea Popular Nacional (APN) de China.

El borrador de la ley de promoción de la educación familiar, que será revisado en la sesión del Comité Permanente de la APN esta semana, también insta a los padres a organizar tiempo para que sus hijos descansen, jueguen y hagan ejercicio.

Pekín ha abordado este año temas que van desde la adicción de los jóvenes a los juegos en línea, considerados una forma de "opio espiritual", hasta reprimir la adoración "ciega" a las celebridades de internet.

En los últimos meses, el Ministerio de Educación ha limitado las horas de juego para los menores, lo que les permite jugar en línea durante una hora sólo los viernes, sábados y domingos.

También ha reducido las tareas y ha prohibido la tutoría después de la escuela para las materias principales durante el fin de semana y los días festivos, preocupado por la pesada carga académica de los niños.

Al mismo tiempo, China insta a los jóvenes chinos a ser menos "femeninos" y más "varoniles".

En su "Propuesta para prevenir la feminización de los adolescentes varones" emitida en diciembre, el Ministerio de Educación instó a las escuelas a promover deportes como el futbol